Promotie

Evaluation of Ventricular Hypertrophy

C. Tjahjadi

Datum: donderdag 27 november 2025
Tijd: 11:30 - 12:30 uur
Locatie: Academiegebouw
Rapenburg 73
2311 GJ Leiden

Promotor(en)

Samenvatting

Risicostratificatie bij patiënten met linkerventrikelhypertrofie, zoals hypertrofische cardiomyopathie (HCM) en cardiale amyloïdose, kan een uitdaging zijn, en vroege detectie is een belangrijke bepalende factor in de patiëntenzorg. Dit proefschrift onderzocht de rol van nieuwe echocardiografische parameters met behulp van tissue velocity imaging en speckle tracking-methoden om deze aandoeningen te karakteriseren. Daarnaast werd in dit proefschrift gekeken naar raciale verschillen in de klinische presentatie, behandeling en uitkomst van patiënten met HCM.

PA-TDI (P-golf tot A'-golf tijdsinterval afgeleid van Tissue Doppler Imaging) is een echocardiografische parameter die de totale geleidingstijd meet en morfologische en elektrische remodellering in het linker atrium weerspiegelt. We ontdekten dat HCM-patiënten met verlengde PA-TDI een grotere remodellering vertoonden en een hoger risico hadden op het ontwikkelen van atriumfibrilleren . Daarnaast werd waargenomen dat in patiënten met amyloïdose de incrementele prognostische waarde van de free wall strain van het rechterventrikel (RV FWS) significant was boven op TAPSE (tricuspid annular plane systolic excursion). Met behulp van linkerventrikel globale longitudinale strain (LV GLS) en RV FWS identificeerde onze studie verschillende patronen van ventriculaire betrokkenheid bij cardiale amyloïdose. Het detecteren van RV-betrokkenheid ongeacht de systolische functie van het linkerventrikel ging gepaard met een slechte prognose, waardoor het een goede marker lijkt om de risicostratificatie bij deze patiënten te verbeteren.

Onze studie analyseerde ook de raciale verschillen in klinische presentatie, behandeling en uitkomst van HCM patiënten door patiënten te onderzoeken in twee Europese en één Aziatisch centrum. We vonden een hoger percentage diabetes en septumhypertrofie bij Europeanen, terwijl hypertensie en ischemische hartzieken (coronairlijden) vaker voorkwamen bij Aziaten. De overlevingskans en ziekenhuisopnames voor hartfalen bleken lager te zijn bij Aziaten.

Proefschriften

Ongeveer een week na de promotie zijn proefschriften van Leidse promovendi digitaal beschikbaar via het Leids Repositorium. De proefschriften op deze site zijn vrij toegankelijk. Alleen in sommige gevallen rust er een tijdelijk embargo op een proefschrift en wordt het proefschrift pas later volledig beschikbaar gesteld.

Persvragen (alleen journalisten)

pers@lumc.nl

Algemene informatie

Bureau Pedel
pedel@bb.leidenuniv.nl
071 527 7211