Promotie
Measurements of nutritional status and impact of malnutrition in polytrauma patients
- E.A.H. Verheul
- Datum
- dinsdag 28 oktober 2025
- Tijd
- Locatie
-
Academiegebouw
Rapenburg 73
2311 GJ Leiden
Promotor(en)
- Prof.dr. I.B. Schipper
- dr. P. Krijnen
- dr. S. Dijkink
Samenvatting
Het doel van dit proefschrift was om de impact van ondervoeding bij patiënten met ernstig trauma te onderzoeken en te evalueren of biomarkers en lichaamssamenstellingsparameters kunnen dienen als nieuwe, objectieve methoden om de voedingsstatus te bepalen.
In deze internationale studie werden 100 ernstig gewonde patiënten geïncludeerd. Bij opname had 12% ondervoeding. Tijdens de opname op de intensive care ontwikkelde 50% ondervoeding, oplopend tot 70% gedurende het gehele ziekenhuisverblijf. Ondervoeding bleek gerelateerd te zijn met een verhoogd risico op complicaties. Daarnaast had 18% van de patiënten bij opname een hoog voedingsrisico, wat niet samenhing met het ontstaan van ondervoeding, maar wel met complicaties. Dit benadrukt het belang van vroege herkenning van een verminderde voedingsstatus en het inzetten van preventieve voedingsstrategieën.
Het tweede deel van het proefschrift richtte zich op biomarkers en lichaamssamenstellingsparameters om de voedingsstatus te bepalen. Verschillende metabolieten, betrokken bij spiermetabolisme, ketonlichamenvorming en de homocysteïnecyclus, evenals bepaalde lipoproteïnen, bleken gerelateerd aan de voedingsstatus. Daarentegen waren de vetoplosbare vitamines A, D en E niet voorspellend voor ondervoeding. Verder onderzoek is nodig om de klinische toepasbaarheid van deze biomarkers te bepalen.
Daarnaast werd met behulp van CT-scans de lichaamssamenstelling geanalyseerd. Parameters zoals spierdichtheid, skeletspierindex en vetmassa werden automatisch berekend met kunstmatige intelligentie. Een lage spierdichtheid en hoge vetmassa waren geassocieerd met een verhoogd voedingsrisico. Omdat CT-scans routinematig worden uitgevoerd bij traumapatiënten, kunnen deze metingen eenvoudig worden geïntegreerd in de klinische praktijk voor het beoordelen van de voedingsstatus.
Proefschriften
Ongeveer een week na de promotie zijn proefschriften van Leidse promovendi digitaal beschikbaar via het Leids Repositorium. De proefschriften op deze site zijn vrij toegankelijk. Alleen in sommige gevallen rust er een tijdelijk embargo op een proefschrift en wordt het proefschrift pas later volledig beschikbaar gesteld.
Persvragen (alleen journalisten)
Algemene informatie
Bureau Pedel
pedel@bb.leidenuniv.nl
071 527 7211