Promotie
Electronic Health Records in Medical Research: Validation of Guideline Adherence and Prediction Models in Cardiovascular Disease and COVID-19
- J.W.A. van Egeraat
- Datum
- vrijdag 13 november 2026
- Tijd
- Locatie
-
Academiegebouw
Rapenburg 73
2311 GJ Leiden
Promotor(en)
- Prof.dr. N. Chavannes
- dr. T. Bonten
- dr. H. van Os
Samenvatting
Huisartsen en ziekenhuizen leggen veel informatie over hun patiënten vast, zoals leeftijd, medicatie, behandelingen en diagnoses. Ook smartphones en allerlei andere slimme apparaten verzamelen steeds meer gezondheidsgegevens, bijvoorbeeld over bloeddruk, hartslag, gewicht en beweging. Deze gegevens kunnen gekoppeld worden om onderzoek te doen naar patronen in de volksgezondheid.
In dit proefschrift hebben we verschillende onderzoeken gedaan met zulke data. Zo hebben we onderzocht in hoeverre huisartsen richtlijnen navolgen. Bij de COVID-19 pandemie werden updates in de richtlijn snel opgepakt door huisartsen. In een ander onderzoek hebben we de verschillen tussen jonge mannen en vrouwen die een hartaanval krijgen onderzocht. Hoewel er verschillen waren in het zorgtraject, was er geen verschil in sterfte.
Ook analyseerden we de beweegpatronen van gebruikers van de MyHeart Counts smartphone-app. Hieruit bleek dat het bij dit soort onderzoek belangrijk is om naast de gemeten gegevens (door middel van GPS en stappentellers) ook dagelijks te vragen naar beweging die zonder telefoon is uitgevoerd.
Daarnaast hebben we het SMART2 predictie model, die het risico schat op een 2e hartaanval, onderzocht. Dit model is over het algemeen goed, maar geeft te lage schattingen voor patiënten met lage socio-economische status, een niet-westerse herkomst en/of een psychische aandoening.
Onderzoek met routine gegevens uit de dagelijkse zorg heeft voordelen, omdat het diverse groepen patiënten omvat. Helaas zijn zulke gegevens wel vaker incompleet. Causaliteit aantonen met routine gegevens is ook een stuk lastiger. Als onderdeel van dit proefschrift is software geprogrammeerd om gemakkelijker causale uitspraken te kunnen doen met routine data.
Proefschriften
Ongeveer een week na de promotie zijn proefschriften van Leidse promovendi digitaal beschikbaar via het Leids Repositorium. De proefschriften op deze site zijn vrij toegankelijk. Alleen in sommige gevallen rust er een tijdelijk embargo op een proefschrift en wordt het proefschrift pas later volledig beschikbaar gesteld.
Persvragen (alleen journalisten)
Algemene informatie
Bureau Pedel
pedel@bb.leidenuniv.nl
071 527 7211