Promotie
Exercise and physiotherapy for nursing home residents with dementia: practices and preferences
- D.E. Boer
- Datum
- donderdag 19 maart 2026
- Tijd
- Locatie
-
Academiegebouw
Rapenburg 73
2311 GJ Leiden
Promotor(en)
- Prof.dr. T.P.M. Vliet Vlieland
- dr. C.S. Schmidt
- dr. S. Sterke
Samenvatting
Dit proefschrift onderzoekt de rol, inhoud en haalbaarheid van door fysiotherapeuten begeleide oefentherapie voor verpleeghuisbewoners met dementie. Hoewel oefentherapie veel wordt toegepast en bewegen positieve effecten kan hebben op welzijn, bestaat er grote praktijkvariatie en is de effectiviteit onvoldoende onderbouwd. Daarnaast is er beperkte kennis over de behoeften en voorkeuren van bewoners, mantelzorgers en zorgprofessionals.
Een systematische review liet zien dat bestaande interventies sterk variëren in type, intensiteit en duur, met overwegend lage therapietrouw en inconsistente effecten. Een vragenlijstonderzoek onder Nederlandse fysiotherapeuten toonde aanzienlijke variatie in organisatie en uitvoering van fysiotherapie, ondanks overeenstemming over behandeldoelen en typen interventies. Kwalitatieve studies onder mantelzorgers en bewoners benadrukten het belang van duidelijke communicatie, individuele afstemming, empathie en plezierige oefeningen. Bewoners waardeerden supervisie, maar stonden ook open voor begeleiding door anderen dan fysiotherapeuten, mits veiligheid gewaarborgd was. Familiebetrokkenheid bleek waardevol maar werd belemmerd door organisatorische en praktische factoren.
Een pilotstudie naar de haalbaarheid van een gestructureerde oefeninterventie liet een hoge therapietrouw, positieve ervaringen en geen ernstige bijwerkingen zien. Dementiespecifieke kennis en communicatievaardigheden van begeleiders droegen hieraan bij.
Conclusie is dat fysiotherapie voor verpleeghuisbewoners met dementie sterk varieert en dat evidence over effectiviteit beperkt is. Persoonsgerichte benaderingen, betere samenwerking met mantelzorgers en een bredere coachende rol voor fysiotherapeuten zijn essentieel. Toekomstig onderzoek moet zich richten op goed beschreven, haalbare interventies met gestandaardiseerde uitkomstmaten, zodat effectieve en evidence-based fysiotherapie kan worden ontwikkeld voor deze kwetsbare populatie.
Proefschriften
Ongeveer een week na de promotie zijn proefschriften van Leidse promovendi digitaal beschikbaar via het Leids Repositorium. De proefschriften op deze site zijn vrij toegankelijk. Alleen in sommige gevallen rust er een tijdelijk embargo op een proefschrift en wordt het proefschrift pas later volledig beschikbaar gesteld.
Persvragen (alleen journalisten)
Algemene informatie
Bureau Pedel
pedel@bb.leidenuniv.nl
071 527 7211